观察期是保险公司重疾险和医疗险特有的一个期限,被保险人只有在超过这个特定期限才会得到保险公司的理赔,保险公司“观察期”的设立并不是保险公司为自己增加一个拒绝理赔的理由,而是为了能够更大限度上保护更多投保人和被保险人的利益。今天,新华保险通过一个案例让大家了解一下什么是保险观察期。
案例:晚了10天,结局完全不同
妻子拒绝了一个月前多次上门拜访的业务员,黄先生觉得于心不忍,于是给自己投保了一份《健康无忧C款重大疾病保险》。5个月后,黄先生因腹痛确诊为 “结肠癌”。业务员查看保单后只能很遗憾地告诉客户,目前保险合同还在观察期内,还要再过10来天才过观察期。
公司按观察期出险赔付了保费1.1倍的理赔金。无奈治疗费用太高,黄先生仍然不治离世,给家庭留下了高额的债务。面对业务员歉意拜访,黄女士说:“这事确实不应该怪你,如果当初我早买几天的话,或许又将是不同的结局”。
什么是保险观察期?
“观察期”,也称为等待期。观察期是指在医疗保险、重大疾病保险这几类健康保险中,被保险人在首次投保时,从合同生效日算起的一段时间内,被保险人患病所发生的的费用,保险公司不予承担赔偿责任。
保险公司在销售此类型保险产品的时候,要在第一时间对“观察期”这一特殊约定,对客户进行讲解,让客户知悉此“约定”。
健康观察期的期限是多久?
从观察期的时限来看,在短期医疗保险中(包括住院医疗、住院补贴险种),观察期一般为60天,长期险如重大疾病保险和人寿保险观察期一般为90天、180天、1年。
短期险保单在观察期内出险不承担保险责任,长期险观察期内出险因不同条款责任不同有差异,一般为退还保费,另按保额10%给付保险金。
购买健康保险“观察期”小贴士:
投保时须认真查看相关条款,千万不要以为投保后在任何时间内只要确诊患病就赔付,并且尽量选择观察期时间短的条款投保。
Tips:新华保险健康无忧产品已经将观察期缩短为180天,但大病猛于虎,我亲爱的朋友们,为了自己和家人,投保一定要趁早!
下期请关注:【保险消费知识宣传,新华保险在行动】新华保险教您理性投保,“险”中求胜(六)——理赔课堂·没有出院,能否申请重疾理赔。
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新华保险简介
新华人寿保险股份有限公司(以下简称“新华保险”或“公司”)成立于1996年9月,总部位于北京市,是一家全国性的大型寿险企业。2011年,新华保险在香港联合交易所和上海证券交易所同步上市,A股代码为601336,H股代码为1336。新华保险拥有强大的寿险销售人员队伍及约5.25万名正式员工,建立了几乎覆盖全国各省、市、自治区的机构网络和多元化的销售渠道,全国各级分支机构约1700家,为约2770.3万名个人寿险客户和约6万名机构客户提供各类便捷、优质的人寿保险、健康保险、人身意外伤害保险及养老保险服务。